银屑病是一种常见的慢性自身免疫疾病,特征为皮肤角质细胞过度增生和接着表皮角化,表现为红斑鳞屑,可累及头皮、四肢和躯干等部位。由于银屑病的强调外表的不适和对个人生活产生
银屑病是一种常见的慢性自身免疫疾病,特征为皮肤角质细胞过度增生和接着表皮角化,表现为红斑鳞屑,可累及头皮、四肢和躯干等部位。由于银屑病的强调外表的不适和对个人生活产生的影响,使得激素类药物(如藏红花酐酒、异烟肼、甲基泼尼松龙、地塞米松等)成为最常用的治疗方法之一。但该类药物使用时间长短、治疗效果和副作用,一直都是医生面临的难题。
银屑病激素可以带来什么效果
激素类药物治疗银屑病的优点在于其迅速有效,通常能在几天或几周内达到显著的缓解效果,同时其剂量可快速调整,可根据患者的情况进行个体化治疗,促进皮肤病的恢复正常,同时给患者心理上带来巨大的安慰。
银屑病激素存在什么不良反应
然而,由于其强效的免疫抑制作用和全身作用,长期使用银屑病激素药物可能会引起一系列副作用。常见的第一个现象是“反弹”,该症状通常在停药后2-3天内发生,导致病情反弹或加重,皮损范围可能扩大,色素沉着或红斑鳞屑骤增等;其次是伴随着连续长期使用的局部皮肤毒性反应,例如局部刺激对角质层和表皮细胞的影响、促进血管扩张、激发皮炎、起水泡甚至皮肤簇状青春痘的孳生等;此外,还有体内全身性的影响,包括免疫系统抑制、骨质疏松、高血压、糖尿病等。
银屑病激素的安全使用周期
由于激素类药物长期使用带来的诸多不良反应,限制了银屑病患者长期使用的时间和频率。目前使用激素类药物的时限主要依据于药物种类、病情的严重程度、用药时机和使用频率等。按照临床指南,激素类药物对于病程较短且严重病情的银屑病患者可以短期应用(1-3周),病情中度时可用4-8周,而非病程长期、症状较轻的患者不建议长时间使用(最好在2周左右)。此外,激素类药物应该小剂量、短周期、避免过多使用。
激素治疗某些油性或继发感染、青春痘型银屑病患者(如头皮银屑病)可能需要追加治疗,但注意剂量与使用次数,并与其他药物配合使用,例如维it及其他抗炎抗菌药物喷洒液等。控制摄入糖分、避免吸烟、常规保湿和使用中草药局部治疗技术可延长所需药物的使用时间,同时减少副作用的风险。因此,银屑病激素使用周期还应因人而异,需要医生结合患者病情来制定个体化的治疗方案。